［摘 要］ 目的：探讨瑞舒伐他汀联合重组人尿激酶原对急性心肌梗死（AMI）的免疫改善及血清微小核糖核酸-133a （miR-133a）、miR-208b 表达的影响。方法：应用前瞻性随机对照研究方法选取 2017 年 6 月至 2019 年 11 月我院 AMI 患者 116 例，按随机数字表将患者分为观察组（n=58）、对照组（n=58）。常规治疗基础上，对照组予以重组人尿激酶原联合阿托伐他汀， 观察组予以瑞舒伐他汀联合重组人尿激酶原，均治疗 12 周。比较两组疗效与治疗前、治疗 12 周后左室收缩末期内径 （LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）、白细胞介素-6（IL-6）、超 敏-C反应蛋白（hs-CRP）、免疫功能指标、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）、总胆固 醇（TC）、血清 miR-133a、miR-208b水平。结果：两组总有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗 12周后，观察组 LVESD、 LVEDD水平低于对照组，LVEF水平高于对照组，血清sICAM-1、IL-6、hs-CRP水平低于对照组，血浆CD8+T淋巴细胞水平低于 对照组，血浆CD4+、CD4+/ CD8+ 水平高于对照组，HDL-C水平高于对照组，LDL-C、TG、TC水平低于对照组，血清miR-133a、miR- 208b 水平低于对照组（P<0.05）。结论：瑞舒伐他汀、重组人尿激酶原首次联合治疗，疗效确切，能有效调节 AMI 患者血脂水 平，拮抗炎症反应，抑制血清miR-133a、miR-208b释放，改善免疫功能，促进心功能恢复。 ［关键词］ 瑞舒伐他汀；重组人尿激酶原；急性心肌梗死；免疫功能；炎症反应；心功能
其中 三酰甘油（TG）、总 胆固醇（TC）试剂盒 购自上海语燕生物技术有限公司